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報名行程

行程名稱：【台灣輕旅行】日月潭、車埕二日遊

*同行人數

*計畫出發區間

to

*輪椅朋友同行

是

輛

否

*是否需租借輔具？（例:輪椅助行器）

是

輔具項目：

否

備註需求

※如需包團旅遊或包車自由行，仍可傳送此表單，將由多扶假期客服人員另行報價

聯絡資訊

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*聯絡電話

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*方便聯絡時間

不拘上午(0900-1200)中午(1200-1400)下午(1400-1800)晚上(1800-2000)其他

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